Нефролог и уролог чем отличаются
Чем занимается врач-уролог
Мочеполовая система современного человека отличается хрупкостью, часто дает сбой. Не удивительно, что с таким врачом, как уролог, хотя бы однажды вынужден столкнуться практически каждый из нас. Однако многие пациенты попадают на прием к урологу уже тогда, когда болезнь обретает запущенную форму. Причиной тому может являться стеснение или незнание симптомов урологических заболеваний. В результате осложняется процесс лечения, оно становится более длительным, тяжелым и неприятным.
Для того чтобы этого не произошло, нужно понимать, кто такой уролог, какими проблемами он занимается и чем отличается от других врачей, обладающих сходной специализацией – андролога, гинеколога, нефролога и так далее.
Кто такой уролог
Мочеполовая система человека включает: почки, мочевой пузырь, половые органы (женские и мужские), предстательную железу (у мужчин). Диагностикой и лечением, консервативным и хирургическим, связанных с ними заболеваний, и занимаются специалисты-урологи. Болезни мочеполовой системы не имеют возрастных ограничений, поэтому урологи могут работать и с детьми, и с пожилыми людьми.
Уролог – это врач, к которому следует немедленно обратиться, обнаружив у себя следующие симптомы:
Все эти признаки могут говорить о развитии серьезного заболевания, которое нужно диагностировать и вылечить как можно раньше.
Чем отличается уролог от андролога
Андрология является одним из направлений современной урологии, которое исследует мужскую анатомию и физиологию. В отличие от уролога андролог работает исключительно с пациентами мужского пола. В сфере его компетенции такие проблемы:
Болезни, которыми занимается этот врач, типичны именно для представителей сильного пола. Если уролог следит за тем, чтобы у человека не было связанных с мочеполовой системой болезней, то андролог обеспечивает состоятельность мужчины в жизни. Нередко можно встретить уролог-андрологов, совмещающих функции данных специалистов. К примеру, такой врач принимает в медицинском центре «Радуга». Обратиться к нему можно с любой причиной, касающейся этих двух направлений, что очень удобно для пациентов.
Чем отличается уролог от нефролога
Нефролог – специалист, который занимается диагностикой и лечением проблем, связанных с почками. Его пациентами становятся люди с такими заболеваниями:
В отличие от уролога нефролог практикует исключительно медикаментозную терапию. К нему, обычно, пациенты попадают по направлению уролога, когда требуется лечение в стационаре.
Чем отличается уролог от венеролога
Часто пациентами венеролога становятся уже после посещения уролога или гинеколога, когда диагноз установлен. Этот специалист занимается диагностикой и лечением ЗППП. К нему обращаются с такими проблемами:
Если такие заболевания не лечить, возможны разнообразные тяжелые последствия, к примеру, бесплодие.
Чем отличается уролог от гинеколога
Пациентами гинеколога становятся только женщины, так как он занимается диагностикой и лечением болезней, знакомых только женскому организму. Тогда как уролог работает с проблемами мочеполовой системы представителей обоих полов. К гинекологу можно попасть с такими проблемами:
Иногда сферы деятельности врачей пересекаются, так как гинекологические, нефрологические, андрологические заболевания, могут являться следствием урологических инфекций. А венерические инфекции, могут сопровождаться болезнями из разряда урологических.
Итак, как следует из вышесказанного, заметив у себя признаки урологических проблем, необходимо в первую очередь обратиться к урологу. Если же проблема потребует помощи “узкого” специалиста или вы оказались на приеме у уролога ошибочно, этот врач даст направление в нужный кабинет.
Ознакомиться с заболеваниями, которые лечит уролог, вы можете в нашем разделе Урология.
О враче
Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Уролог и нефролог в чем разница
Большинство людей знают, что лечением органов мочевыделительной системы занимаются уролог и нефролог.
В чем разница между этими специалистами?
Многие ошибочно полагают, что нефролог – это узкоспециализированный уролог, занимающийся только почками.
Но на самом деле эти два врача имеют совершенно разный профиль.
Нефролог и уролог: чем отличаются?
Нефролог – это узкий специалист, занимающийся диагностикой, лечением, профилактикой болезней только одного органа – почек.
Уролог – это широкий специалист.
Он тоже может лечить патологию почек, но в его компетенции также находятся другие органы мочевыводящей системы.
По причине отсутствия в большинстве клиник андрологов (мужских врачей), уролог занимается также диагностикой, лечением и профилактикой патологии половых органов, прежде всего – простаты.
Нефролог – это терапевт
Нефролог – это терапевт (или педиатр, если речь идет о детском нефрологе).
Он не делает операций, а лечит больных консервативными методами.
Уролог – это хирург.
Он делает операции и проводит инвазивные манипуляции, в том числе по показаниям со стороны почек.
Пациента, который заболел абсцессом почки, прооперирует врач уролог.
Нефролог – специалист достаточно редкий.
Его можно найти далеко не в каждом населенном пункте.
Этот врач способен распознавать достаточно редкие болезни почек и ориентируется в методах лечения таких патологий.
Уролог – это врач, который ведет прием даже в самых маленьких городах.
В отсутствие нефролога он, совместно с терапевтом, занимается лечением часто встречающихся болезней почек.
Встретив нестандартный случай – врач направит пациента на обследование и лечение к нефрологу.
О том как проходит платный
прием уролога рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Кто какие болезни лечит?
В компетенции уролога находится вся мочевыделительная система человека.
Он диагностирует и лечит:
Это теоретическая область компетенции уролога.
Практическая – еще шире.
При отсутствии специалистов, таких как венеролог, андролог или сексопатолог, он может заниматься (и обычно занимается) лечением следующих патологий:
Нефролог лечит в основном те заболевания, которыми урологи не занимаются.
Это не только заболевания почек, такие как гломерулонефрит, почечная недостаточность или пиелонефрит.
Нефрологи ведут больных, у которых почки поражены вследствие других системных заболеваний (диабет, волчанка, СПИД, узелковые периартериит и прочие патологии).
Если болят почки, уролог или нефролог должен заниматься
Больные часто спрашивают:
если болят почки, уролог или нефролог должен заниматься диагностикой и лечением?
Ответ: если вы точно знаете, что болят именно почки (то есть, если вы уже обследовались и знаете свой диагноз), можете обращаться сразу к нефрологу.
Если болит в пояснице, и вы сами себе придумали, что это почки – лучше сразу пойдите к терапевту.
Он уже вас направит, куда посчитает нужным.
У человека цистит, уролог или нефролог должен его лечить
Еще один частый вопрос:
если у человека цистит, уролог или нефролог должен его лечить.
Ответ очевиден: уролог, потому что нефролог лечит только почки, а цистит – это воспаление мочевого пузыря.
Чтобы решить, куда пойти на прием, подумайте: вы уверены на 100%, что проблема – в почках?
Если диагноз известен – вы перенесли трансплантацию органа или страдаете почечной недостаточностью – отправляйтесь сразу к нефрологу.
Не уверены – идите к урологу или терапевту.
При возникновении любых жалоб связанных с заболеваниями мочеполовой системы обращайтесь к автору этой статьи – урологу-нефрологу в Москве с 15 летним опытом работы.
НЕФРОЛОГ ЧТО ЛЕЧИТ?! НЕФРОЛОГ И УРОЛОГ ЧЕМ ОТЛИЧАЮТСЯ?!
НЕФРОЛОГ ЧТО ЛЕЧИТ?! НЕФРОЛОГ И УРОЛОГ ЧЕМ ОТЛИЧАЮТСЯ?!
📍Нефрология – это наука о правильном функционировании почек и мочевыводящих каналов. Поэтому врач-нефролог призван следить за тем, чтобы у его пациентов не было проблем с этим органом.
Его первичное задание – профилактика любых почечных болезней. Также он должен заниматься ранней диагностикой заболеваний, чтобы не доводить их до такого состояния, вылечить которое можно только хирургическим путем.
Нефролог также занимается присмотром за больными с врожденными дефектами почек и после хирургических вмешательств. Обращаться к этому врачу стоит при первых же симптомах заболеваний мочеполовой системы.
📍Уролог – врач более широкого профиля. Он занимается не только почками и мочевыводящими путями. В сферу его компетенции входят половые расстройства у мужчин, контроль состояния простаты, врожденные дефекты у мальчиков. К тому же уролог занимается только радикальным лечением. В его компетенцию входят все хирургические случаи лечения почек и всей мочеполовой системы.
Первый – это врач-терапевт. Он занимается только медикаментозным лечением и физиотерапией. В арсенале урологии только хирургические вмешательства. Даже если это касается проблем с почками. Хотя послеоперационным наблюдением в дальнейшем занимается все тот же уролог. Выходит, что нефролог – это терапевт узкой специализации, а уролог – хирург, который лечит исключительно мочеполовую систему.нефролог в поликлинике При первых симптомах заболеваний почек стоит идти к терапевту. Но если есть подозрения на то, что проблема не в них, или болезнь — нечто большее, чем просто воспаление, то есть смысл в первую очередь посетить уролога.
Что не так с ноотропами?
Многие врачи-неврологи выписывают ноотропы от всех болезней. Считается, что они спасают от деменции, улучшают память и стимулируют работу мозга. А люди верят — препараты с ноотропным эффектом входят в десятку самых продаваемых лекарств даже в пандемию. Рассказываем, откуда они взялись, когда их применяют и есть ли от них эффект.
Что это такое
Это препараты, улучшающие работоспособность, память и способность к обучению. Раньше всех создали пирацетам — он появился в шестидесятые годы прошлого века. В семидесятых ученый Корнелиу Джурджа обнаружил, что это лекарство стабилизирует мембраны клеток центральной нервной системы, улучшая работу клеток мозга. Точный механизм работы пирацетама не знали — только догадывались. Джурджа предложил использовать его для восстановления умственных способностей после травм, кислородного голодания мозга, при старческой деменции и врожденном слабоумии у детей.
Большинство ноотропов — животного происхождения. Их добывают из мозга свиней и рогатого скота, богатых низкомолекулярными белками. Стоят препараты недорого, а побочные эффекты вызывают редко, поэтому врачи их любят.
Когда их применяют
Чаще всего ноотропы мелькают в назначениях неврологов. Их назначают от всего — от невроза и ОКР, от ВСД, которого нет, и деменции. В стационарах ноотропные препараты льют внутривенно, чтобы ускорить восстановление тканей после инсульта или транзиторной ишемической атаки — так предписывают клинические рекомендации. Но они же не рекомендуют использовать некоторые ноотропы в острый период ишемического инсульта из за возможного истощения нейронов и синдрома обкрадывания. Поэтому ориентироваться только на них недостаточно.
«Сначала врач ставит общепризнанный диагноз, — рассказывает невролог GMS Сlinic Сергей Макаров. — Если речь идет о сосудистых когнитивных нарушениях, то в первую очередь корректируют факторы риска: сахарный диабет, атеросклероз и артериальную гипертензию. Не все болезни требуют назначения препаратов».
Но многие неврологи и психиатры, которые не интересуются новыми исследованиями, назначают ноотропы людям с ухудшением памяти, внимания и способности к обучению, ориентируясь только на клинические рекомендации. Например, церебролизин рекомендован для профилактики деменции при начальных признаках болезни Альцгеймера. Также многие врачи считают, что ноотропы помогут дольше оставаться в здравом уме и памяти при хронических сосудистых нарушениях головного мозга.
«Когда у ребенка нарушение психоневрологического развития, у врача есть соблазн дать что-то „улучшающее функцию мозга“ — говорит к м.н., невролог детской клиники „Фэнтези“ Варвара Халецкая. — Ведь порой нет действенного метода, ведущего к полному выздоровлению. Поэтому врач и родитель пытаются вкладывать по крупицам: педагогическая коррекция, физиотерапия и медикаменты.
Другое дело, когда есть эффективный протокол лечения, но врач продолжает лечить по своему. Получается некрасиво: ребенку с психоречевыми нарушениями вместо педагогической коррекции дают ноотропные препараты, а с занятиями рекомендуют „подождать“. Или в случае сенсо-невральных нарушений слуха, при которых возможно слухопротезирование, направляют к неврологу „подпитать“ слуховой нерв. В этом случае просто теряется время. Прежде чем назначать лечение с недостаточной доказательной базой врач должен удостовериться, есть ли более эффективное решение».
Есть ли от них эффект
До 2000-х реальный механизм действия и эффективность ноотропов особо не исследовался. Врачи их назначали, а люди — пили. Среди студентов-медиков гулял миф, что месячный курс ноотропов перед экзаменами улучшает запоминание материала, а чтобы наверняка — нужно колоть его в мышцу или вену.
Сейчас доказательство эффективности препарата — не слово врача, а данные исследования. Участников должно быть от трех тысяч, а разделить их нужно минимум на две группы, одна из которых — контрольная с плацебо. При этом ни врач, ни пациент не знают, что пьет каждый из испытуемых — лекарство или «пустышку».
Ноотропные препараты изучены мало, а исследования их эффективности не соответствуют критериям. То людей слишком мало, то критерии непонятные. Например, оценивают количество баллов теста только после лечения — до лечения, видимо, забыли. Американское FDA в принципе не считает ноотропы лекарствами — в США они продаются как БАДы.
«Всем известно, что ноотропы — препараты без доказанной эффективности. Но их продолжают использовать, — говорит Варвара Халецкая. — Есть статистика, есть международные протоколы, которые помогают врачу. Но вместе с тем остается личный опыт каждого доктора с большим диапазоном: от «они бесполезны» до «у многих пациентов они эффективны».
Дело в том, что есть редкое исключение: пирацетам улучшает когнитивные функции у людей с тяжелой деменцией — такой вывод сделали при оценке 19 качественных исследований. Но вот при черепно-мозговой травме или легкой деменции пирацетам уже не поможет. Тем более он бесполезен для здоровых людей, желающих пойти по пути Эдди Морры из фильма «Области тьмы» и стать мегамозгом. Поэтому биохакерские эксперименты с мексидолом если и кажутся действенными, то лишь благодаря самоубеждению.
Важно запомнить
Ноотропы якобы улучшают память и внимание, а ещё ускоряют восстановление после инсульта. Но исследования доказывают, что эффективны только отдельные препараты и только при тяжелой деменции. Поэтому:
Когда обращаться к нефрологу?
Не все знают разницу между урологом и нефрологом, поэтому, при посещении клиники зачастую возникает путаница: пациент тратит время и средства не зная, к какому именно врачу обратиться.
Нефролог лечит большое количество острых или хронических почечных заболеваний, но в основном он занимается терапией следующих болезней:
При первых же признаках нарушений в работе мочевыделительной системы требуется срочно посетить нефролога.
У врача-нефролога также рекомендуется наблюдаться при наличии следующих заболеваний:
В некоторых случаях заболевания почек могут протекать бессимптомно или пациент может посчитать недомогание незначительным. Если пациент вовремя не обратится к врачу-нефрологу, возникает риск развития осложнений сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Поэтому рекомендуется как минимум раз в год сдавать общие анализы крови и мочи, проводить ультразвуковое исследование почек.
Иногда заболевания почек встречаются у детей младшего возраста. К врачу следует обратиться, когда у ребенка наблюдаются:
Во время консультации врач назначает сдачу анализов, которые помогут выявить источник заболевания и его характер. Чтобы результаты клинических исследований были максимально точными, необходимо подготовиться к приему врача:
Перед посещением нефролога необходимо:
Перед приемом у нефролога необходимо вспомнить о перенесенных ранее заболеваниях, о лекарствах, что принимались за последнее время, провести измерения артериального и зафиксировать показания. Женщинам необходимо вспомнить о том, как проходила беременность и роды, были ли какие-нибудь осложнения и проблемы.
На приеме специалист опрашивает пациента о наличии жалоб, собирает анамнез больного, рассматривает вероятность наличия генетической предрасположенности к заболеваниям почек. Затем проводится осмотр, после которого нефролог назначает сдачу анализов, в частности различных анализов мочи. Для получения более точной клинической картины назначают ультразвуковое исследование, другие диагногстические мероприятия.
Лечение зависит от диагноза и степени тяжести заболевания: например, врач пациенту могут назначить курс антибиотиков, нестероидных противовоспалительных, обезболивающих, противомикробных и т.д.
Как правило, рекомендуется специальная диета: ограничивается прием соли, быстрых углеводов, острой или жареной пищи. При проблемах с лишним весом рекомендовано правильное питание с пониженной калорийностью. Следует соблюдать здоровый образ жизни и отказаться от спиртного.
Уточнить информацию, записаться на прием к специалистам можно по единому телефону в Перми 206-07-67 или на нашем сайте.