к какому врачу идти если болит шея и поясница
Остеохондроз, к какому врачу следует обратиться при обнаружении симптомов
В статье рассказывается о том, какие проявления сопровождают остеохондроз того, или иного типа. Как отличить по малейшим признакам схожие болезни, для того, чтобы понять, к какому врачу всё же следует обращаться в случае необходимости.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Почувствовав боль в спине, человек по обыкновению задумывается о здоровье и спрашивает у Всемирной сети, что же это может быть. Возможно, она выдаёт: «это — остеохондроз». Однако симптомов с болью в позвоночнике много, — и для начала нужно определиться с признаками.
Болезни, схожие с остеохондрозом
Кроме остеохондроза, на который часто люди грешат, это могут быть следующие заболевания позвоночника:
Симптомы этих болезней очень схожи с остеохондрозом, — поэтому нужно внимательно отмечать каждую деталь, — где болит, и при каких условиях. Отдаётся ли боль ещё в какие-либо органы, или конечности.
Виды и признаки остеохондроза
Если присутствует ощущение:
Можно говорить о поясничном остеохондрозе.
Признаками остеохондроза шейного отдела являются:
Грудной остеохондроз, симптомы которого можно спутать со стенокардией, — ещё один вид заявленной болезни. Кроме того, что болезненные ощущения отдают в грудину, такой остеохондроз характеризуется:
Куда идти
Сначала следует обратиться к терапевту, — универсальному врачу, диагностирующему болезнь после описанных симптомов, на основании которых он может распознать и нечто другое. Он отправит Вас на осмотр к более узкому врачу — неврологу, или вертебрологу. Последние, нечастые штатные сотрудники обычных поликлиник из-за своей узкой специализации. Эти врачи занимается непосредственно болезнями спины.
Диагностика и лечение
Диагностика спинных болезней проводится при помощи МРТ и КТ. После того, как болезнь выявлена, можно начинать лечение, которое пропишет доктор.
Конечно же, в данном случае, если болезнь не запущена, назначается консервативное лечение, которое включает:
При тяжёлой стадии остеохондроза, возможно, понадобится оперативное вмешательство, которого в нормальных случаях лучше избегать. Но, всё же, если болезнь запушена, или консервативное лечение не помогает, в дело вступают хирурги. Операция производится, если:
Болит шея — к какому врачу обратиться
Болезненные ощущения в области шеи могут быть обусловлены целым рядом причин, от проблем с позвоночником и воспаления тройничного нерва до мышечных зажимов и нарушений лимфотока. Именно поэтому, когда болит шея, к какому врачу обратиться — вопрос немаловажный.
Симптомы в равной степени указывают на необходимость визита к неврологу, хирургу, травматологу и даже отоларингологу. При этом самая большая опасность таится в попытках самостоятельно поставить диагноз и, что еще хуже, заняться самолечением, так как это за редким исключением приводит к усугублению клинической картины.
Алгоритм действий при боли в шее
Когда у человека без видимых причин болит шея, то какой врач нужен может подсказать терапевт. В первую очередь врач общей практики выдаст направление на анализ крови, из которого станет очевидно, есть ли в организме воспалительный процесс, выяснит условия жизни и специфику работы, а также задаст вопросы о хронических болезнях близких родственников. Одновременно должна быть проведена компьютерная томография или МРТ, сделано УЗИ сосудов шеи и рентген.
После этого пациента направят на консультацию к неврологу, так как в подавляющем большинстве случаев проблема кроется в ущемлении или воспалении нервных окончаний, а их в шейном отделе очень много. Кроме того, боль могут вызывать воспалительные процессы в лимфатических узлах, что потребует вмешательства иммунолога, а иногда и онколога. Вопрос о лечении спины и позвоночника в этом случае также нельзя исключать.
Выбор специалиста
Несмотря на огромный перечень недугов, из-за которых может болеть шея, совсем не сложно самостоятельно определиться с выбором специалиста, специализирующегося непосредственно на лечении таких болезней, и дифференцировать симптомы заболевания.
Невролог. Так, если боль в шее четко локализована, острая, переходящая в мигрень, и она не купируется обезболивающими препаратами, при этом отмечаются нарушения зрения и обморочные состояния, очевидно, что это область знаний невролога. Подобные ощущения возникают при дегенеративных изменениях хрящевой ткани, в результате чего происходит поражение тройничного нерва, равно как и при воспалении последнего в результате инфекции или стресса.
Вертебролог — достаточно узкий специалист, о существовании которого знают немногие. Сфера его деятельности распространяется на такие поражения опорно-двигательного аппарата, как артрит, межпозвоночная грыжа, спондилит.
Остеопат — на прием к этому специалисту попадают пациенты с нарушениями функций позвоночника и суставов, так как именно этот специалист занимается восстановлением подвижности позвоночника и нормализацией осанки. Иногда неудобная поза на рабочем месте и гиподинамия провоцируют застойные явления в верхнем отделе скелета и возникает боль, наводящая на мысли о серьезных недугах.
Хирург. Если консервативные методы лечения оказываются неэффективны, не остается ничего иного, как хирургическое вмешательство. Это, в первую очередь, актуально для всевозможных разновидностей грыжи и новообразований.
Отоларинголог — ЛОР-врач, как правило, последний к кому решают обратиться с болью в шее, полагая, что ангину трудно с чем-то спутать. Вместе с тем сильное воспаление миндалин или среднего уха может распространиться на лимфоузлы и характер страданий не позволит правильно идентифицировать недуг. В таких случаях анализ крови показывает чрезмерно высокое содержание лейкоцитов и СОЭ более 30.
Травматолог. В случае, если боль в шее появилась после падения, неосторожного движения, чрезмерно интенсивной тренировки или иной травмы, незамедлительно следует посетить травматолога, так как даже незначительное нарушение целостности костно-хрящевого блока или растяжение мышц чревато серьезными последствиями вплоть до гибели.
Ревматолог — специализируется на диагностике и лечении поражений костно-хрящевой ткани и мышц, часто, обусловленных наследственностью. Не случайно визит к нему нередко сопровождается направлением к генетику.
Ортопед. Истончение или обездвиживание костей требует помощи ортопеда, который сумеет верно определить причины болезни и подобрать адекватную терапию.
Флеболог. В шее сосредоточено огромное количество важнейших сосудов, лечением болезней которых занимается врач-флеболог. Утолщение стенок сосудов, их закупоривание или иные патологии также могут вызывать сильную боль, напоминающую мышечные спазмы. На такие состояния указывают изменение окраски кожных покровов, синюшный цвет лица и явно выраженная капиллярная сетка.
В силу того, что узкие специалисты рассматривают одну и ту же анатомо-физиологическую проблему с разных сторон, для максимальной эффективности лечения требуется комплексная диагностика с участием нескольких докторов. Следует понимать, что если появилась невыносимая боль в шее, то какой врач лечит вызвавшее ее расстройство не имеет значения, так как важно принять неотложные меры, обратившись к любому из доступных специалистов.
Как избавиться от боли в шее
Когда выставлен диагноз, все, что требуется от пациента — это неукоснительно выполнять назначения врача. Если специалист настаивает на использовании бандажей и прочих фиксирующих устройств, значит это действительно необходимо. Нельзя брать на вооружение рекомендации, данные врачом иному лицу, так как даже очень схожие симптомы могут свидетельствовать о разных болезнях, и аналогия в таких вопросах недопустима.
Как правило терапия состоит из трех направлений:
Отличные результаты дает применение импульсных аппаратов, гирудотерапия, иглоукалывание и посещение кабинета мануальной терапии. Однако дополнять лист назначений самостоятельно не стоит, так как легко усугубить ситуацию. Любые манипуляции с лечением позвоночника и суставов следует проводить только после консультации с врачом. Помимо терапевтических методов существует масса способов, как на некоторое время справиться с болью, что позволяет лучше засыпать, лечиться, не отрываясь от работы и вести более полноценный образ жизни.
Так, болевой синдром, за исключением травм и растяжений, эффективно снимают горячие ванны и спиртовые компрессы. Необходимо приобрести для сна ортопедическую подушку, которая будет фиксировать голову так, чтобы снимать нагрузку с шеи и плеч. Имеет смысл использовать для работы удобное кресло с подголовником, а также время от времени совершать короткие прогулки, что улучшит кровоток и отвлечет от дискомфорта.
Задумываясь, к какому врачу идти, если болит шея, медлить не стоит, так как любую болезнь легче остановить на ранней стадии. Кроме того, своевременное лечение — единственный способ не допустить перехода острой формы недуга в хроническую. Для того чтобы предупредить болезни шейного отдела позвоночника, важно соблюдать простые профилактические меры, а именно — полноценно питаться и регулярно делать гимнастику.
Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.
Общая информация
Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.
В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.
Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.
Причины
Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:
Симптомы и синдромы
Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.
К наиболее частым признакам относятся:
Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.
Вертебральный синдром
Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:
Синдром позвоночной артерии
Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:
Кардиальный синдром
Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:
Корешковый синдром
Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:
Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.
Стадии
В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.
Диагностика
В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:
В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:
Лечение
Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:
Медикаментозное лечение
Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:
В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:
Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:
Хирургическое лечение
Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:
Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.
Осложнения
Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:
Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.
Профилактика
Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:
Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:
Преимущества клиники
Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».
Болит спина: что делать?
С каждым годом число обращений к врачам из-за болей в спине и позвоночнике увеличивается. В клинику приходят не только пожилые пациенты, но и молодые люди 25-35 лет. Чтобы подобрать эффективное лечение, важно правильно поставить диагноз и найти корень проблемы.
Содержание
Разновидности болей в спине и возможные причины
Большинство обращений за медицинской помощью объясняются слабостью мышечного каркаса спины, гиподинамией и физическими непосильными нагрузками. Реже дискомфорт в позвоночнике связан с межпозвонковой грыжей, новообразованиями спинного мозга и костными опухолями.
В основном болит шейный и поясничный отдел позвоночника из-за высокой подвижности.
В шее боль острая. Часто болит голова и сложно повернуть голову в сторону. В пояснице боль стреляющая и опоясывающая. Она нарастает во время долгой ходьбы и сопровождается онемением нижних конечностей, заболеваниями органов ЖКТ и малого таза. Если поясницу тянет, можно предположить развитие сколиоза, миозита, защемление нерва и дегенерацию позвонков.
Боль в грудном отделе жгущая, тянущая, острая, ноющая. Возникает из-за межреберной невралгии, остеохондроза. В некоторых случаях боль между лопаток появляется из-за обострения стенокардии, язвы желудка и даже инфаркта миокарда, поэтому причину устанавливает только врач.
Иногда болят мышцы спины. Дискомфорт объясняется переохлаждением, перенапряжением или чрезмерной физической нагрузкой накануне.
К какому врачу обращаться?
Диагностикой боли в спине занимается невролог. После комплексного обследования он назначает лечение спины и подбирает эффективные упражнения для снятия обострения.
Заболевания спины
Наиболее диагностируемая болезнь – это остеохондроз позвоночника. По мере прогрессирования усиливается слабость конечностей, нарастает усталость. Больной занимает непривычное положение тела. Патология опасна сдавливанием межпозвоночных дисков, нервных корешков и развитием заболеваний, маскирующихся под невралгию.
На втором месте – искривления позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз. Заболевания впервые диагностируются в детском и подростковом возрасте, если ребенок неправильно держит осанку, сидя за партой. Изменение физиологических изгибов в любую сторону грозит смещением внутренних органов, сдавливанием спинномозговых нервов, заболеваниями суставов и остеопорозом в будущем. В пожилом возрасте часто диагностируется радикулопатия. Диагноз становится следствием запущенной формы остеохондроза и при отсутствии лечения может привести к нарушениям работы органов малого таза. У мужчин на этом фоне развивается аденома простаты и простатит, у женщин – цистит.
Межпозвонковая грыжа – диагноз и молодых, и возрастных пациентов. По мере роста новообразования оно сдавливает сосуды и приводит к ухудшению поступления крови к мозгу. Из-за этого повышается риск геморрагического инсульта.
Кто такой невролог, что он лечит?
Специалист занимается лечением болезней центральной и периферической нервной системы. Боль в спине – это симптомы патологий ПНС, поэтому для поиска причины и установки диагноза обращаются к неврологу.
В компетенцию врача входит проверка:
Доктор изучает связи между нейронами, функции головного и спинного мозга.
К неврологу обращаются не только при боли в спине. Показания для визита к специалисту:
Чем невролог отличается от невропатолога?
Разницы между неврологом и невропатологом нет. Последняя формулировка использовалась в советском и постсоветском пространстве при описании доктора, занимающегося изучением патогенеза болезней нервной системы. На сегодняшний день невролог – единственный врач, который лечит нервные заболевания.
Диагностика
Чтобы выявить причину боли в спине, невролог назначает комплексное обследование. Для подтверждения воспалительного процесса он направляет больного на анализ крови. Если уровень лейкоцитов повышен, а скорость оседания эритроцитов увеличена, то подтверждается воспаление.
Для проверки состояния позвоночника незаменима аппаратная диагностика:
Лечение болей в спине
Используется несколько методов лечения болей в спине. Невролог выбирает нужный способ, учитывая клинические особенности, уровень подвижности и образ жизни больного. Если болит спина, невролог назначает:
Только при отсутствии эффекта и ухудшении состояния специалист прибегает к хирургическим методам.
Рассмотрим вышеописанные методы более подробно.
Наиболее часто задаваемый вопрос – как лечить боль в спине в домашних условиях? Во время приступа до обращения к неврологу нужно максимально расслабить мышцы и быстро снять дома напряжение со спины. Для этого лучше лечь на живот на твердую поверхность, например, на пол. Через пару минут нужно перевернуться на бок и поджать колени к животу. Подобное упражнение снимет напряжение с позвоночника.
Следующий этап – соблюдение постельного режима, использование местных мазей с противовоспалительным эффектом. При острой боли рекомендуется сделать компресс и чередовать холод и тепло.
Обезболивающие лекарства при боли в спине
Если местные средства не облегчают состояние, стоит воспользоваться медикаментами.
При острой боли бригада скорой помощи ставит лечебную блокаду. Подразумевается укол в нервные точки обезболивающих средств. Они быстро расслабляют мускулатуру и снимают спазм.
Хроническую боль в спине снимает курс уколов витаминов В, прием миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков.
Физиотерапия при боли в спине
Усилить действие медикаментов помогают физиопроцедуры. Наиболее часто в неврологической практике используется:
Также больные проходят курс акупунктуры, электронейростимуляции.
Врач ЛФК подберет упражнения при боли в спине. Гимнастика и легкая физическая нагрузка снимает напряжение, нормализует кровоток, укрепляет мышечный корсет. К занятиям приступают только во время ремиссии, когда боль отсутствует.
Профилактика
При наличии наследственности или сидячего образа жизни неврологи рекомендуют уделять внимание профилактике боли в спине.